Sobre este resumo de literatura
Este resumo da literatura sobre a pobreza como determinante social da saúde é um exame estritamente definido que não pretende ser exaustivo e pode não abordar todas as dimensões da questão. Atenção: A terminologia utilizada em cada resumo é consistente com as respectivas referências. Para obter informações adicionais sobre temas transversais, consulte oDiscriminação,Emprego,Instabilidade habitacional, eEncarceramentoresumos de literatura.
Objetivos Relacionados (4)
Aqui está um resumo dos objetivos relacionados aos tópicos abordados neste resumo da literatura.Navegue por todos os objetivos.
- Reduzir a proporção de pessoas que vivem na pobreza — SDOH‑01
- Aumentar o emprego das pessoas em idade ativa — SDOH‑02
- Aumentar a proporção de crianças que vivem com pelo menos um dos pais que trabalha a tempo inteiro — SDOH‑03
- Reduzir a proporção de famílias que gastam mais de 30 por cento do rendimento em habitação — SDOH‑04
Recursos baseados em evidências relacionados (3)
Aqui está um resumo dos recursos baseados em evidências relacionados aos tópicos abordados neste resumo da literatura.Navegue por todos os recursos baseados em evidências.
- Determinantes Sociais da Saúde: Programas de Vale-Moradia Baseados em Inquilinos
- Novas Perspectivas sobre a Criação de Empregos: Impactos Finais da Próxima Geração de Programas de Emprego Subsidiados
- Fortalecendo os resultados do TANF através do desenvolvimento de abordagens de duas gerações para construir segurança econômica
Resumo da Literatura
Os Estados Unidos medem a pobreza com base na comparação entre o rendimento de um indivíduo ou de uma família e um limite federal definido.1Por exemplo, na definição de 2021, as pessoas são consideradas empobrecidas se o seu rendimento individual for inferior a 12.880 dólares ou o seu rendimento familiar for inferior a 26.500 dólares para uma família de 4 pessoas.2Após 5 anos consecutivos de declínio, a taxa de pobreza nos EUA aumentou para 11,4% em 2020, ou um total de 37,2 milhões de pessoas.3
A pobreza ocorre frequentemente em áreas concentradas e perdura por longos períodos de tempo.1Algumas comunidades, como determinados grupos raciais e étnicos, pessoas que vivem em zonas rurais e pessoas com deficiência, correm um risco mais elevado de pobreza devido a uma miríade de factores que vão além do controlo individual.1,4–8Por exemplo, o racismo institucional ediscriminaçãocontribuem para oportunidades sociais e económicas desiguais.4Os residentes de comunidades empobrecidas muitas vezes têm acesso reduzido aos recursos necessários para sustentar uma qualidade de vida saudável, comohabitação estável,comidas saudáveise bairros seguros.1,4,9A pobreza também pode limitar o acesso aeducacionaleempregooportunidades, o que contribui ainda mais para a desigualdade de rendimentos e perpetua os efeitos cíclicos da pobreza.1
Necessidades sociais não satisfeitas, factores ambientais e barreiras àacesso a cuidados de saúdecontribuem para piores resultados de saúde para as pessoas com rendimentos mais baixos.10,11Por exemplo, pessoas com finanças limitadas podem ter mais dificuldade em obter seguro de saúde ou em pagar procedimentos e medicamentos caros.12Além disso, factores de vizinhança, como o acesso limitado a alimentos saudáveis e maiores casos deviolência, podem afetar a saúde, influenciando os comportamentos de saúde e o estresse.12
Ao longo da vida, os residentes de comunidades empobrecidas correm maior risco de doenças mentais, doenças crónicas, maior mortalidade e menor esperança de vida.9,13–17As crianças constituem o maior grupo etário daqueles que vivem na pobreza.18,19A pobreza infantil está associada a atrasos no desenvolvimento, stress tóxico, doenças crónicas e défices nutricionais.20–24Os indivíduos que vivenciam a pobreza infantil têm maior probabilidade de vivenciar a pobreza na idade adulta, o que contribui para ciclos geracionais de pobreza.25Além dos efeitos duradouros da pobreza infantil, os adultos que vivem na pobreza correm um risco maior de efeitos adversos para a saúde decorrentes da obesidade, do tabagismo, do consumo de substâncias e do stress crónico.12Finalmente, os idosos com rendimentos mais baixos apresentam taxas mais elevadas de incapacidade e mortalidade.6Um estudo descobriu que se esperava que homens e mulheres no 1% mais rico da renda vivessem 14,6 e 10,1 anos mais, respectivamente, do que homens e mulheres no 1% mais baixo.26
A pobreza é uma questão multifacetada que exigirá abordagens multifacetadas para a sua resolução. Estratégias que melhorem a mobilidade económica das famílias podem ajudar a aliviar os efeitos negativos da pobreza.27–29Por exemplo, créditos fiscais como o Crédito Fiscal sobre o Rendimento do Trabalho e o Crédito Fiscal Infantil aliviam os encargos financeiros para as famílias com rendimentos baixos e médios, reduzindo o montante dos impostos devidos.30Além disso, os programas federais de assistência social são concebidos para fornecer serviços de rede de segurança e beneficiar especificamente indivíduos e famílias com rendimentos mais baixos.31Dois dos maiores programas de assistência social do país são o Medicaid, que oferece cobertura de saúde, e o Programa de Assistência Nutricional Suplementar (SNAP), que fornece assistência alimentar. O Medicaid e o SNAP atendem milhões de pessoas todos os anos e têm sido associados à redução da pobreza, juntamente com benefícios gerais para a saúde.32,33Para reduzir a desigualdade socioeconómica, também pode ser importante abordar factores que estão associados ao estado de saúde das comunidades pobres.27São necessárias pesquisas e intervenções adicionais para abordar os efeitos da pobreza nos resultados e nas disparidades de saúde.
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